Открытие Аринкина (Прижизненное изучение костного мозга) Итак, предстояло глубокое изучение того, что происходит в костном мозгу. Оно стало возможным благодаря замечательному открытию советского ученого Аринкина. Это открытие позволило до конца решить проблему злокачественного малокровия и облегчило распознавание и лечение многих других болезней. Мы говорим о прижизненном изучении костного мозга. До открытия Аринкина костный мозг изучали только по­ смертно. Но это не удовлетворяло ученых: после смерти можно наблюдать лишь те изменения, которые закончились в последний момент жизни. А что происходило при жизни больного? Как постепенно изменялась картина костного мозга?

Эти вопросы требовали ответа, но не находили его. Михаил Иннокентьевич Аринкин - выдающийся деятель русской науки. Его имя известно сейчас во всем мире. Из далекой Читы уехал он в Петербург, где окончил гимназию и поступил в Военно-медицинскую академию. Аринкин окончил академию одним из первых и был оставлен для усовершенствования в клинике внутренних болезней Военно-медицинской академии. Трудолюбивый и талантливый, Аринкин вскоре обратил на себя внимание всей академии. Молодой врач изучал и клиническую медицину, и гистологию, и бактериологию, и физиологическую химию. Его молодой ум жадно впитывал все но вое. Спустя восемь лет после окончания академии Михаил Иннокентьевич избирается приват-доцентом клиники, получает право самостоятельного преподавания. После Великой Октябрьской социалистической революции Аринкин становится профессором Военно-медицинской акаде мии. Аринкин впитал лучшие традиции русской терапевтической школы знаменитого С. П. Боткина. Аринкин и кафедру занимал в клинике, которую в свое время возглавлял этот выдаю щийся русский врач.

" За период великих сталинских пятилеток клиника была переоборудована и укреплена энергичными работниками - помощниками Аринкина. Уже с самого начала своей врачебной деятельности Аринкин увлекся гематологией. Из восьми десятков его научных работ более половины посвящено болезням крови и крове творных органов. В советскую эпоху развернулся полностью замечательный талант Аринкина и его неустанная энергия исследователя. Он стал крупнейшим советским гематологом. С первых дней работы в этой области его особенно интересовала возможность прижизненного изучения костного мозга.

Значение костного мозга как органа кроветворения стало известно не более 80 лет назад. До этого находили, что костный мозг плоских костей (грудины, ребер, позвонков) играет в скелетной системе чисто механическую роль; его считали опорной тканью, заполняющей полость в костях и под­ держивающей сосуды. Вся масса красного костного мозга, участвующего в кроветворении, составляет более двух килограммов - это больше, чем вес самого большого и одного из самых важных органов в человеческом организме - печени. Кровяные клетки живут недолго. На смену отмирающим кровяным клеткам, выполнившим свое назначение, приходят новые и новые армии эритроцитов и лейкоцитов. Около 300 миллиардов эритроцитов вырабатывает костный мозг ежедневно. А за два месяца он производит обмен всех 25 триллионов эритроцитов. Это необходимо для того, чтобы поддержи валось дыхание и все клетки тела снабжались кислородом. Для того чтобы подсчитать все эритроциты в организме (считая со скоростью 100 эритроцитов в минуту), понадобилось бы 475 тысяч лет. А на то, чтобы пересмотреть их все под микроскоп, ушло бы 1 800 лет. Вот о каких огромных, астрономических цифрах идет речь. Таким образом, костный мозг проделывает за короткие отрезки времени титаническую работу. Всю долгую человеческую жизнь он неустанно по­ ставляет на периферию свежие кровяные клетки. Бывают такие условия, которые вызывают увеличение или уменьшение числа эритроцитов и лейкоцитов в крови. Например, человек поднялся на гору. В разреженном про­ странстве давление кислорода меньше, из-за чего затрудняется переход кислорода в кровь. Костный мозг компенсирует это увеличением числа эритроцитов. Раненый потерял много крови. В костном мозгу мобилизуются миллиарды нормобластов, и через несколько недель колличество кровяных клеток восстанавливается. Но при злокачественном малокровии в костном мозгу по­ является большое количество ненормальных клеток - мегалобластов, которые никогда не превратятся в зрелые эритроциты. Поэтому они бесполезны для организма. При заражении крови в костном мозгу мобилизуются лейкоциты всех возрастов. Ведь лейкоциты играют большую роль в борьбе с микробами. Но какую защиту может получить организм, если мобилизованы молодые нейтрофилы - так называемые миэлоциты и промиэлоциты? Никакой. Все это начали понимать врачи, когда стали глубже изучать кровь и кроветворение при различных заболеваниях. Но этого было мало. Чтобы правильно распознавать и лечить болезни крови, чтобы предугадать исход лечения, надо знать, как обстоит дело с резервами крови. А эти резервы обеспечивает костный мозг. Когда его изучали только посмертно, легко было наметить «другие, лучшие методы лечения» и ставить правильные диагнозы.